 Oscillateur haute fréquence Sensormedics 3100A |
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La preuve par la science
Lors de neufs études randomisées contrôlées sur plus de 1 100 nouveau-nés et enfants, le système SensorMedics 3100A a prouvé une amélioration de l'oxygénation et une importante réduction de la maladie pulmonaire chronique généralement associée à la prématurité ou à la ventilation mécanique.
Lorsque les poumons sont lésés par une ventilation conventionnelle, des changements chroniques peuvent survenir. D'autres organes peuvent être compromis par des cytokines et des protéines nuisibles libérées dans la circulation sanguine(10). Le SensorMedics 3100A réduit les risques de complications en maintenant un volume de dilatation constant et en normalisant le volume pulmonaire expiratoire (14).
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Différent des autres ventilateurs à hautes fréquences
Contrairement à d'autres appareils à hautes fréquences qui fonctionnent en complément d'un deuxième ventilateur conventionnel, le système SensorMedics 3100A peut, de façon autonome*, assurer totalement la ventilation du patient. |
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Technologie exceptionnelle
¤ Le système SensorMedics 3100A produit une expiration active(13).
Ceci est essentiel à des fréquences respiratoires élevées pour éviter l'emprisonnement d'air pouvant avoir lieu avec les ventilateurs à hautes fréquences qui utilisent une expiration passive.
¤ La technologie brevetée se distingue des autres ventilateurs à haute fréquence de par son piston électromagnétique hautement fiable.
¤ La conception permet rapports I/E variables, souhaitables pour la gestion de la ventilation.
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La ventilation requiert un équilibre parfait
La série SensorMedics® 3100 va au-delà des conventions. Le nec plus ultra de la ventilation par oscillations à hautes fréquences, le système SensorMedics 3100B a modifié la technique de ventilation adoptée par les cliniciens dans le monde ; il est la référence des stratégies de protection des poumons à faible allongement. Cette technologie unique a été créée sur la base de la compréhension qu'un recrutement pulmonaire délicat et une ventilation optimales requièrent un équilibre parfait.
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Fiabilité et efficacité testées cliniquement
Le système SensorMedics 3100A fonctionne par l'injection progressive d'air dans les poumons avec une pression de dilatation continue et la superposition d'oscillations à faibles volume et pression.
Le sytème SensorMedics 3100A est le seul ventilateur à hautes fréquences approuvé par la FDA pour l'intervention précoce dans le traitement des défaillances respiratoires des nouveaux-nés.
Le système SensorMedics 3100A est utilisé dans plus de 90 % des unités des soins intensifs pédiatriques et des pouponnières de niveau III(16) aux Etats-Unis. Les meilleurs centres dans le monde utilisent le système SensorMedics 3100A - aucun autre appareil à hautes fréquences ne peut s'y mesurer.
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La véritable signification de la ventilation de protection pulmonaire
Prouvé sans danger pour les poumons et les cerveaux fragiles.
Les douces approches du système SensorMedics 3100A pour recruter et ventiler s'étendent au-delà des avantages à court terme reflétés à 36 mois après conception.
Même de 6 à 8 ans, les enfants qui ont été traités avec le système SensorMedics 3100A ont montré une fonction pulmonaire grandement améliorée par rapport aux patients de l'étude utilisant des méthodes de ventilation conventionnelle dans les essais contrôlés randomisés(11).
Les essais contrôlés randomisés effectués avec le système SensorMedics 3100A ont également démontré que le système est aussi fiable que les méthodes de ventilation conventionnelles lors de l'examen de ses effets sur les hémorragies intracrâniennes et les leucomalacies périventriculaires(9).
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|  La ventilation par oscillations à hautes fréquences
Au-delà des petits nouveaux-nés
Grâce à une capacité d'alimentation d'un volume inégalé, l'utilisation du système SensorMedics 3100A ne se limite pas aux nouveaux-nés. Tout en pouvant fournir une ventilation de 1 à 3 ml au nouveau-né le plus prématuré, il peut aussi fournir jusqu'à 180 ml pour assister la ventilation de patients pédiatriques.
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| Références
1. High-frequency oscillatory ventilation for acute respiratory distress syndrome in adult patients.
Derdak, S.Crit Care Med 2003;31:S317-323
2. Using High-Frequency Oscillatory Ventilation to Treat Adults with Acute Respiratory Distress Syndrome.
Hynes-Gay P et al. Crit Care Nurse 2001;21(5):38-47.
3. Prospective, Randomized Comparison of High Frequency Oscillatory Ventilation and Conventional
Mechanical Ventilation in Pediatric Respiratory Failure.
Arnold JH et al. Crit Care Med. 1994;22:1530-1539.
4. High Frequency Oscillatory Ventilation in Pediatric Respiratory Failure.
Arnold JH et al. Crit Care Med.1993;21:272-278
5. High Frequency Ventilation for Acute Pediatric Respiratory Failure.
Rosenberg RB et al. Chest. 1993;104:1216-1221.
6. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury
and acute respiratory distress syndrome. Brower R, et al. NEJM 2000; Vol 342 No 18; 1301 - 1308
7. Hemodynamic Effects of High Frequency Oscillatory Ventilation in Severe Pediatric Respiratory Failure.
Gutierrez JA et al. Inten Care Med.1995;21:505-510.
8. Flexible Fiberoptic Bronchoscopy in Pediatric Patients Receiving High Frequency Oscillation. (Abstract)
Maggi JC. 1994 Society of Critical Care Medicine - 23rd Educational and Scientific Symposium
9. High-frequency oscillatory ventilation in adult acute respiratory distress syndrome.
David M et al. Intensive Care Med Oct 2003;29(10):1656-1665.
10. Multiple System Organ Failure.
Slutsky A, Trembly L, ARCCM 1998; 157: 1721 - 1725
11. Lung Volume Recruitment During High Frequency Oscillation in Atelectasis Prone Rabbits.
Byford U et al. J Appl Physiol. 1988; 64:1604-1614.
12. Understanding the pressure cost of ventilation: Why does high-frequency ventilation work?
Venegas JG et al. Crit Care Med 1994;22(9):S49-57
13. Pillow J. High Frequency Oscillatory Ventilation: Mechanism of Gas Exchange and Lung Mechanics.
Crit Care Med 2005; Vol 33 No. 3; 135 - 141.
14. Imai Y, et al. Comparison of Lung Protective Strategies Using Conventional and High Frequency
Oscillatory Ventilation.
J Appl Physiol 2001 91; 1836 - 1844.
15. Carney D, DiRocco J, Nieman G. Dymanic Avleolar Mechanics and Ventilator Induced Lung Injury.
Crit Care Med 2005; Vol 33 No. 3; 122 - 128.
16. High Frequency Oscillatory Ventilation: Lessons from the neonatal/pediatric experience. Froese A,
Kinsella J. Crit Care Med 2005; Vol 33 No 3; 115 - 121
17. Mechanisms of gas transport during ventilation by high-frequency oscillation.
Chang HK et al. J App Physiol 1984;56(3): 553-563
18. Care of the Child Supported on High Frequency Oscillatory Ventilation.
Curley MA. AACN Clinical Issues in Critical Care Nursing 1994:5(1):49-58
19. Comparison of lung protective ventilation strategies in a rabbit model of acute lung injury.
Rotta AT et al. Crit Care Med 2001;29(11):2176-2184
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